1. 大病醫保政策
1.惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫葯抗腫瘤治療。
2.重症尿毒症門診血透腹透治療。
3.腎移植後的抗排異治療。
4.精神類大病治療:精神分裂症、抑鬱症(中、重度)、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫保的報銷范圍內:
1.未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);
3.因本人違法造成傷害的;
4.因責任事故引起食物中毒的;
5.因自殺導致治療的(精神病發作除外);
6.因醫療事故造成傷害的;
7.按國家和本市規定醫療費用應當自理的(推薦購買商業補充醫療保險)。
二、大病醫保報銷比例
1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經由大病醫保報銷。
2.起付線以上,大病醫保報銷比例為:
1)2萬元—5萬元:大病醫保按照50%報銷;
2)5萬元—10萬元:大病醫保按照60%報銷;
3)10萬以上的:大病醫保按照70%報銷。
3.年度報銷封頂線:30萬。
三、大病醫保報銷流程
1.大病醫保報銷所需材料
1)參保人身份證;
2)參保人醫保證或醫保卡;
3)醫療費用結算清單原件及復印件。
2.大病醫保報銷流程
1)參保人員需攜帶上述材料前往當地定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;
2)定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;
3)最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款。
四、大病醫保報銷年限
惡性腫瘤的首次確診或復發之日起最多兩年,其中惡性腫瘤中草葯治療可享受5年。
大病醫保新政策變化
對比往年,大病醫保新政策有哪些變化呢?其變化主要體現在以下幾方面:
1.降低起付標准:起付標准由2萬元降低到1.8萬元。
2.提高報銷比例:其中參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60%提高到65%;參加二檔繳費的成年居民支付比例由50%提高到55%。
3.超限補貼提高:職工醫保參保人按90%報銷;居民醫保參保人,一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷,二檔繳費的成年居民按70%報銷。
4.大額補貼提高:職工醫保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。
5.兒童免費接種疫苗:滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗。
2. 2022年大病救助新政策
1、保額提高:
據悉,保額提高是大病醫保新政策最大的變動,而大病醫保新政策的下發,讓荷包掏錢更少了。
2、抽出資金補充大病保險:
根據國務院常務會議決定,將全面實施城鄉居民大病保險,把城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人,對參保大病患者需個人負擔的醫療費用給予保障,今年支付比例達到50%以上。
3、報銷比例
(1)到省內市外醫院就醫的,本統籌地區基本醫療基金支付80%,大病醫療互助基金支付85%。
(2)到省外醫院就醫的,本統籌地區基本醫療基金支付70%,大病醫療互助基金支付75%。
(3)轉市外醫院就醫的,應當在就醫醫院直接聯網結算;而回參保地後台核報的,基金支付比就醫醫院網結少報10%。
(4)未按規定辦理轉診轉院手續的原則上不予報賬。
3. 漢壽有新政策:針對五保戶、特困戶白內障眼睛免費治療嗎
有的哦,白內障免費治療的條件:一、白內障手術是可以申請免費治療的,但是需要符合一些條件: 如果你在當地申請免費治療白內障的話,最基本的一點就是屬於當地戶口,不然是不可以在當地接受白內障免費治療的,只有回自己戶口的出生地才可以。 二、白內障免費治療的群體要屬於低保戶、五保戶、孤老寡人、特困戶等貧困人群,才可以接受免費治療。 三、最重要的一點就是,身體的狀況好良好,不可以有重大疾病。如果攜帶有別的疾病的,只要完全醫治了,才可以接受白內障免費治療
4. 2022年癌症補貼新政策
具體政策是:婦女乳腺癌、宮頸癌、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等癌症被納入報銷范圍內,疾病補貼范圍擴大,將兒童先天性心臟病、兒童先天性白血病、終末期腎病、精神病、股骨頭缺血性壞死等44種疾病納入大病救助范圍。
法律依據
《社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
1、癌症補貼政策:給予農村癌症患者補助每位5000元。2、尿毒症補貼政策:只要參加了醫保,透析等治療費用一律按規定報銷90%,個人只需支付10%。3、乳腺癌補助政策,乳腺癌是中老年女性常見的惡性腫瘤,其治療上要根據病理分期、病理類型、有無轉移以及患者的一般身體條件而定。早期的話,一般建議行根治性手術治療,中晚期的話,可行放化療治療。具體補貼政策需要到當地醫院咨詢較為准確。以上是部分大病救助情況,具體以當地報銷為准。
5. 2022年大病救助新政策是什麼
法律分析:救助對象:(一)農村五保對象;(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」);(三)城鄉居民最低生活保障對象;(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;(六)總工會核定的特困職工;(七)城鄉低收入家庭成員。救助形式:大病醫療救助以「資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助」五位一體作為大病醫療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負「一單清」的同步結算服務。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
6. 軍人家屬免費醫療新政策2022
軍人家屬免費醫療就是指軍人的家屬可以免費看病,或者治療費用全額報銷。而全額報銷的後果很明顯,病人對治療行為失去預算約束,反正不花我的錢,你們隨便治,醫院對這種情況當然求之不得。但作為買單者,政府必須控制預算。另外,除了軍人配偶享有免費醫療之外,還有軍人父母、軍人岳父母的醫療優惠。而且還會繼續實行軍人、軍人未成年子女免費醫療。
從2022年1月1日起施行,這也就是說從元旦節開始,軍人的家屬就開始享受免費醫療政策,說白了以後看病都不需要花錢的,國家或政府直接給報銷。這對於長期在軍隊生活的軍人來說,家人的身體健康有了保障,才好安心的軍隊當中保家衛國。
據了解,中央軍委辦公廳印發《軍人及軍隊相關人員醫療待遇保障暫行規定》,重點對醫療保障對象范圍、標准條件、保障辦法等作出規范。《規定》明確軍人及軍隊相關人員在軍隊醫療機構就醫的醫療待遇,界定軍人跨軍地就醫的具體情形,打通遠離軍隊醫療機構單位軍人及其家屬就近就便到駐地醫療機構就醫渠道,實現軍人配偶免費醫療、軍官軍士父母和配偶父母優惠醫療,繼續實行軍人、軍人未成年子女免費醫療,充分體現軍人職業尊崇。
軍人配偶免費醫療不包括退役軍人,從醫療改革後,軍人家屬就享受公費醫療,退役了就不享受軍人家屬公費醫療。但因為特殊原因退役的人群除外,像排雷英雄杜富國,部隊為杜富國提供了最好的醫療資源,國家也將供養他終生。而有著上士軍銜的杜富國,每個月還能領到7千塊錢的工資,他的家人也因此受到了一定的優待,國家妥善安置了他妻子和父母的工作崗位。
法律依據:《軍人及其家屬醫療費用管理規定》 第二十條 享受優惠醫療的軍人家屬,在軍隊醫療機構就醫,按照當地物價部門規定的醫療價格計費,免收掛號費、床位費以及取暖費、降溫費、保潔費,門診費由個人負擔20%,住院費由個人負擔10%。對家庭經濟特別困難得,經接診醫療機構審核後,其個人負擔的費用可以視情減免。第二十五條對軍人和享受優惠醫療的軍人家屬,患大病出院後,後續治療發生的合理醫療費用給予統籌補助。第二十九條軍隊醫療機構對軍人和享受優惠醫療的軍人家屬實施規定范圍內的特殊醫療項目,給予免費。本規定所稱的特殊醫療項目包括:心臟起搏器植入、心臟瓣膜置換、冠狀動脈搭橋、人工晶體置換、人工關節置換、血液(腹膜)透析、骨髓移植、腎臟移植、冠狀動脈球囊擴張、冠狀動脈球囊擴張及支架植入、心血管導管射頻消融治療。
7. 2017大病醫保新政策
大病醫保主要包括20種疾病,分別為:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
住院大病醫保怎麼報銷
1、大病患者住院後,首先將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;
2、門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。